眼内レンズとは
眼内レンズにはいくつかの種類がありますが、大きくは「単焦点眼内レンズ」と「多焦点眼内レンズ」の2つに分類されます。どちらのタイプも基本的に交換やメンテナンスの必要がなく、術後は長期間にわたって使用し続けることができます。そのため、ご自身の生活スタイルや見え方の希望に合わせて、慎重に選択することが大切です。
単焦点眼内レンズ
例えば、近距離にピントを合わせるレンズを選んだ場合は、手元は裸眼で見えやすくなりますが、遠くを見る際には眼鏡やコンタクトレンズが必要になります。反対に、遠くに焦点を合わせた場合は、読書やスマートフォンなどの近距離作業には補助具が必要となります。
多焦点眼内レンズ
最近では、見え方の特性やデザインにバリエーションを持たせた多焦点レンズも登場しており、患者様の生活スタイルや好みに応じた細やかな選択が可能になっています。なかには、ある程度の強い乱視に対応できるレンズもありますが、乱視矯正には限界があるため、事前に十分な説明を受けて納得した上で選ぶことが重要です。
なお、多焦点眼内レンズは自由診療となり、健康保険の対象外です。
当院の取り扱いレンズ
単焦点眼内レンズと比べて、夜間にまぶしく感じたり（グレア）、光の周りに輪が見えたり（ハロー）、光源から放射状に散ったような光が見えたり（スターバースト）することや、また視力が出ても若干すっきり見えないこと（コントラスト感度の低下）も知られています。時間の経過とともに軽快し気にならなくなる方も多いです。近年は技術の進歩により、様々な性能や見え方の特性を持つレンズが開発されており、より多様なニーズに応えられるようになっています。グレア・ハロー・コントラストの低下などの多焦点眼内レンズ特有の見え方が、単焦点眼内レンズの見え方とほぼ同等なものに低減されながら、焦点を拡張した多焦点眼内レンズも開発されてきております。また、術後の眼鏡使用頻度も比較的少なく、日常生活における煩わしさを軽減できるのも大きな利点です。
当院では、患者様1人ひとりの生活スタイルや職業、趣味、視覚に対するご希望に沿って最適なレンズを選んで頂けるよう、複数のタイプの多焦点眼内レンズをご用意しております。見え方の好みやご不安な点がありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。
テクニスピュアシー
「焦点深度拡張型（EDOF）」レンズで、自然なコントラストとクリアな視界が特徴です。夜間の運転時に気になりやすいハロー（光の輪）やグレア（まぶしさ）の発生が少なく、より快適な視力を提供します。
遠くから中間距離までスムーズに見えますが、30〜40cmの至近距離では老眼鏡の使用が必要になるケースもあります。見え方の質にこだわりたい方や、老眼の影響をできるだけ抑えたい方にお勧めです。
ビビティ（Vivity）
焦点深度拡張型（EDOF）レンズです。独自技術であるX-WAVEテクノロジーにより、ハロー（光の輪）やグレア（まぶしさ）が単焦点レンズと同等レベルにまで抑えられている点が大きな特長です。
遠方から中間距離にかけて安定した視力を確保でき、近距離においても日常生活で支障の少ない実用的な見え方が得られます。夜間の運転やアウトドア活動、スポーツなど、光環境の変化が多いシーンでも快適に過ごしたい方に適したレンズです。
クラレオンパンオプティクス
回折構造を活用した3焦点タイプの多焦点眼内レンズで、遠方・中間（60cm）・近方（40cm）の3つの距離に焦点を合わせることができます。これにより、従来の2焦点レンズではカバーしきれなかった中間距離も明瞭に見えるため、より自然で快適な見え方が実現します。
遠近の視力も2焦点レンズと同等に保ちながら、パソコン作業、料理、絵画、車の運転中のナビ確認など、多くの場面で視覚的なストレスを軽減できます。
選定療養について
これまで選定療養として認められていたのは、差額ベッド代や金合金の歯科治療などが主でしたが、現在では国内で承認された多焦点眼内レンズを用いた白内障手術も、この制度の対象となりました。
そのため、多焦点レンズを使用する白内障手術を希望される場合、健康保険の適用となる通常の手術費用に加え、多焦点レンズによる差額分のみを選定療養費としてお支払い頂く形になります。これにより、全てを自由診療として受ける場合と比べて、費用を抑えることができます。
レンズ比較表
| テクニス ピュアシー  |
Vivity (ビビティ)  |
パンオプ ティクス  |
|
|---|---|---|---|
| タイプ | 非回折型 EDOF |
EDOF | 回折型 |
| ピントの数 | 焦点拡張 | 焦点拡張 | 3焦点 |
| 近方視の焦点距離 | 50cm ～∞ |
60cm | 30cm 60cm |
| 乱視矯正 | ○ | ○ | ○ |
| 得意な見え方 | 運転 スポーツ パソコン |
運転 スポーツ パソコン |
運転 スポーツ パソコン 読書 |
| ハロー・グレア | ほとんどない | ほとんどない | 少ない |
| 医療費 | 選定療養 | 選定療養 | 選定療養 |
多焦点眼内レンズの費用
多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を受ける場合、当院では選定療養の費用として、通常の診療費とは別に以下の金額をご負担いただきます。
| レンズ | 金額（税込） |
|---|---|
| テクニスピュアシーオプティブルー | 315,000円 |
| テクニスピュアシートーリックⅡ オプティブルーSimplicity | 360,000円 |
| クラレオンパンオプティクス | 300,000円 |
| クラレオンパンオプティクス オートノミー | 300,000円 |
| クラレオンパンオプティクストーリック | 330,000円 |
| クラレオンパンオプティクストーリック オートノミー | 330,000円 |
| クラレオンビビティ オートノミー | 330,000円 |
各種保険・控除について
保険会社の手術給付金
ご加入中の医療保険によっては、白内障手術に対して手術給付金が支給されることがあります。支給の可否や金額は契約内容や保険会社のプランにより異なるため、手術を検討されている方は、あらかじめご自身の保険会社に詳細をご確認頂くことをお勧めします。
医療費控除
1年間に支払った医療費の合計が10万円を上回った場合、確定申告を通じて税金の一部が還付される「医療費控除制度」が利用できます。この控除は本人の医療費だけでなく、生計を共にする家族の分も合算可能です。なお、年間の所得が200万円未満の方については、「10万円」ではなく、総所得の5%を超えた分が対象となります。
申告の際には、領収書の原本が必要となりますので、診療時に発行された書類は大切に保管しておきましょう。
高額療養費制度
高額療養費制度は、1ヶ月間の医療費が一定額を超えた場合、その超過分が後日払い戻される制度です。限度額は世帯の収入や年齢に応じて設定されており、詳細は厚生労働省のホームページで確認することができます。
通常、白内障手術は片目ずつ行われますが、同じ月内に両目の手術を受けた場合、合算して高額療養費制度の適用対象となることがあります。これにより、実質的な負担額をさらに抑えることが可能です。
ただし、多焦点眼内レンズを使用した手術費用の差額分は保険適用外のため、この制度の対象とはなりません。その点にはご注意ください。
